Vaccination antigrippale des soignants : pourquoi je critique la HAS

Épisode de Psychiatrie Internationale par Dr Michaël Sikorav · 23 juillet 2026 · 23 min

J’ai reçu plusieurs commentaires suite à mon article sur la décision de la vaccination obligatoire des soignants par la Haute Autorité de santé.

Voici mes réponses.

Vaccination obligatoire des soignants contre la grippe : que recommande la HAS ?

Le 20 juillet 2026, la Haute Autorité de santé a recommandé une obligation de vaccination contre la grippe pour l’ensemble des professionnels de santé, ainsi que pour certains autres professionnels travaillant au contact de personnes à risque. Le gouvernement n’attend pas, et le déploiement sera prioritaire en EHPAD et en USLD. Mais 11 experts sur 13 s’étaient déclarés défavorables à l’obligation ; les deux autres la jugeaient théoriquement envisageable, mais non pertinente dans la situation actuelle. La question n’est donc pas de savoir si le vaccin contre la grippe est efficace, mais si les données disponibles permettent de justifier une utilisation aussi large, d’autant plus sous forme d’obligation.

Vaccination antigrippale des soignants : que montrent les études ?

Les essais randomisés disponibles concernent essentiellement des établissements de soins de longue durée et ne répondent donc pas à la question d’une obligation généralisée à l’ensemble des soignants. La revue Cochrane actualisée en 2025 retrouve des effets incertains sur la grippe confirmée, les hospitalisations et les décès d’origine respiratoire, mais une réduction de la mortalité toutes causes confondues énorme (30%) que les critères spécifiques de la grippe n’expliquent pas.Inversement, une revue systématique antérieure concluait plus favorablement à un bénéfice pour les patients. J’insiste encore : les données ne permettent pas de résumer le débat à « vaccin efficace » contre « vaccin inefficace » : le problème porte sur la qualité des preuves, leur extrapolation et la justification d’une politique de contrainte.

Je rajouterai qu'on a tous des histoires horribles avec la grippe ou n’importe quelle autre maladie. Mais quand il s’agit de santé publique, les histoires et les émotions ne suffisent pas. Il faut être rationnel.

N’hésitez pas à me dire ce que vous en pensez !

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À lire aussi – la HAS et la vaccination des soignants

* Plus j’en sais

* Vaccination obligatoire et Haute Autorité de santé

* HAS, TDAH et conflits d’intérêts

Littérature scientifique – la vaccination antigrippale obligatoire des soignants

* Mandatory influenza vaccination of healthcare workers: a 5-year study – Vaccination antigrippale obligatoire des professionnels de santé : étude sur cinq ans. Étude d’un programme hospitalier de vaccination antigrippale obligatoire des soignants, avec mesure de l’adhésion et de sa persistance sur cinq ans.

* A systematic review of mandatory influenza vaccination in healthcare personnel – Revue systématique de la vaccination antigrippale obligatoire des professionnels de santé. Revue systématique des politiques de vaccination antigrippale obligatoire des professionnels de santé : elles augmentent nettement la couverture vaccinale, mais les données disponibles sur les bénéfices cliniques pour les patients restent limitées.

À lire aussi – abonnés payants : Vaccination antigrippale : jusqu’où aller dans l’obligation ?

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