Ép 220 | Les médecins ne travaillent pas moins mais différemment. Dr Damien Échevin, PhD

Épisode de La santé : au-delà des maux par Jean-Pierre Gagné · 17 février 2026 · 1 h 06 min

Cette semaine, je reçois Dr Damien Échevin, PhD. Damien est économiste, titulaire d’un doctorat en économie, professeur associé et Président d’Apex Machina, une organisation spécialisée en analyse de données et intelligence artificielle appliquées à la santé. Il est également l’auteur de l’étude L’offre de travail médicale spécialisée au Québec : tendances, contraintes et efficacité des politiques tarifaires (1996-2023), qui propose un éclairage rigoureux sur l’évolution du travail des médecins spécialistes au Québec.

Avec lui, on va tenter de mieux comprendre ce qui se cache derrière les enjeux d’accès aux soins. Qu’est-ce qu’Apex Machina, et dans quel contexte cette étude a-t-elle été réalisée? Quels en sont les principaux constats, notamment en comparaison avec d’autres analyses comme celle des HEC?

On aborde notamment un paradoxe important : une hausse marquée du nombre de spécialistes depuis 2005, mais des difficultés d’accès qui persistent. Comment l’expliquer? On discute aussi de la transformation du travail médical, avec des consultations plus longues et plus complexes, de la lourdeur croissante de la patientèle, et de la notion de marge extensive et intensive.

L’étude soulève également des questions importantes sur le temps de travail des médecins, l’impact réel des incitatifs financiers et les limites structurelles du système, notamment la capacité clinique et les infrastructures.

En conclusion, quelles pistes de solution peut-on envisager pour améliorer l’accès aux soins spécialisés au Québec?

Une discussion éclairante sur un enjeu central de notre système de santé.

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La santé : au-delà des maux

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