12 - Stérilet cuivre vs stérilet hormonal : différences, durée, effets sur les règles

Épisode de Quelle contraception choisir ? — Le guide clair de la contraception par Ludovic Blécot · 5 mai 2026 · 14 min

DIU cuivre ou hormonal : les deux sont des contraceptions longue durée, très efficaces, réversibles, et sans risque d’oubli. La vraie question n’est pas “lequel est le meilleur”, mais “lequel est le plus adapté à votre cycle, votre tolérance et votre profil”.

Dans cet épisode, vous comparez les deux types principaux :

- DIU au cuivre (non hormonal)

- DIU hormonal au lévonorgestrel (hormonal)

Ce que vous allez retenir

- Efficacité et durée

- Les DIU sont parmi les méthodes les plus efficaces, avec un échec rare la première année

- La durée dépend du modèle, souvent plusieurs années pour les deux types

- Différence centrale au quotidien : les règles

- Cuivre : peut augmenter les saignements et les douleurs menstruelles chez certaines personnes

- Hormonal : tend à diminuer les saignements, parfois jusqu’à une absence de règles

- Mécanisme en clair

- Cuivre : action locale, notamment via un effet sur les spermatozoïdes et un effet “corps étranger”

- Hormonal : libération locale de lévonorgestrel, avec effets sur la glaire cervicale et l’endomètre

- Pose, suivi, risques rares à connaître

- Le risque d’infection est faible et surtout concentré dans les premières semaines après la pose

- La perforation est rare, avec une vigilance particulière en post partum et pendant l’allaitement selon les documents de sécurité

- Réversibilité

- La fertilité revient rapidement après retrait

Ressources et liens

- Article associé : https://www.santesexo.fr/blog/articles/diu-au-cuivre-ou-hormonal-lequel-choisir

- OMS, repères DIU (cuivre et hormonal) : https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/intrauterine-devices

- Assurance Maladie, stérilet DIU : https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/contraception/contraception-sterilet

- ANSM, DIU au cuivre : https://ansm.sante.fr/dossiers-thematiques/diu-non-hormonaux-diu-au-cuivre-et-diu-cuivre-argent

- ANSM, DIU au lévonorgestrel (fiche patiente) : https://ansm.sante.fr/uploads/2022/02/15/20220214-marr-diu-lng-fichepatiente.pdf

- CNGOF, info DIU (risques rares, pose) : https://cngof.fr/app/uploads/2025/11/cngof_info_17-DIU_.pdf

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Quelle contraception choisir ? est un podcast d’information sur la contraception : pilule, DIU (stérilet), implant, méthodes barrières, méthodes dites naturelles, contraception d’urgence… Je suis Ludovic Blécot, sexologue clinicien. En consultation, les questions reviennent souvent, mais les…

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